不用人工材料填充的容量依据体脂量身规划的非假体隆胸

非假体隆胸(脂肪移植 · hADM · HA)

非假体隆胸是用自体脂肪、hADM、HA 等代替假体补充容量的手术,根据所需的增大幅度与体脂量,适合的方式各不相同。

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概述

非假体隆胸是不植入假体而补充容量的方法的统称。以移植自身脂肪的自体脂肪移植为主,当可采集的脂肪不足或仅需加强特定部位时,则考虑 hADM(同种异体真皮)或 HA(玻尿酸)等材料。相比大幅度增大,它一般更适合半个到一个罩杯左右的自然变化。

可获得的增大幅度取决于可采集的脂肪量与乳房皮肤的富余量。由于移植的脂肪有一部分会被吸收,咨询时我们会结合体脂分布与期望的容量,事先告知一次手术可以达到的范围以及所需的次数。从一开始就为您区分可行与困难之处,是这项手术咨询的核心。

无论是不适合假体的人,还是希望在不用假体的情况下获得小幅变化的人,均由院长亲自咨询并主刀。如果判断仅靠脂肪移植难以获得期望的容量,会一并考虑假体隆胸,或假体与脂肪移植并用的混合方式。

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适合人群

  • 不希望在体内植入假体等人工材料
  • 希望获得半个到一个罩杯左右的自然增大
  • 腹部 · 大腿等处有足够的脂肪可供采集
  • 只想补充乳房上部的凹陷或左右容量差异
  • 希望在假体隆胸后弥补边缘轮廓或波纹现象
  • 希望通过采集脂肪同时修整腹部或大腿的体型
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手术 · 治疗方式

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自体脂肪移植

从腹部或大腿抽吸脂肪并提纯后,分多层、少量地注入乳腺组织周围与皮下层。在一处注入过多,血运无法到达便会坏死,因此薄层分散注入是存活的关键。采集部位的脂肪减少,兼有修整体型的效果;移植的脂肪中一部分会被吸收,其余则保留下来。

适合的情况 · 有脂肪可供采集、希望增大半个到一个罩杯左右的情况
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hADM(同种异体真皮)移植

将捐献者的真皮加工并去除细胞后制成的材料,用于脂肪不足或需要加强特定部位厚度的情况。主要用于覆盖假体边缘以减少轮廓透出,或加强变薄皮肤下方的组织。它并非可单独塑造较大容量的材料。

适合的情况 · 可采集的脂肪不足、或需要局部加强厚度的情况
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HA(玻尿酸)注射

通过注射玻尿酸制剂补充容量的方法。无需切口,治疗时间短,手术负担小;但会随时间推移被吸收,维持时间有限,并可能出现结节或移位。可能影响乳腺影像检查的判读,因此筛查时应告知接受过该治疗。

适合的情况 · 希望在不手术的情况下暂时小幅补充容量的情况
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假体与脂肪移植并用(混合方式)

仅靠脂肪移植难以获得期望的容量、但又担心假体轮廓透出时,以假体塑造容量,同时向较薄的部位移植脂肪。详细内容请参见假体隆胸页面的混合方式项目。

适合的情况 · 希望增大一个罩杯以上、但皮下组织较薄的情况
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手术信息

手术时间
约1.5~3小时(因采集部位范围而异,HA 注射约30分钟~1小时)
麻醉
睡眠麻醉或全身麻醉(HA 注射为局部麻醉)
住院
当天出院
拆线
约7天(采集部位小切口)
恢复日常生活
约3~5天
复诊
术后1周 · 1个月 · 3个月 · 6个月

可能因个人情况而异,咨询时将为您详细说明。

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Atelier 整形外科的方式

  1. 01
    先如实告知可获得的容量

    移植的脂肪有一部分会被吸收,其比例因人而异。咨询时我们会确认可采集的脂肪量与乳房皮肤的富余量,事先说明一次手术可期待的增大幅度以及需要追加移植的可能性。缩小期望与结果之间的差距,是这项手术的出发点。

  2. 02
    从采集到注入,遵循有利于脂肪存活的流程

    以低负压采集脂肪以减少细胞损伤,分离血液与油脂成分后,分多层少量注入。在一个部位注入过多会降低存活率,也容易出现脂肪坏死或囊肿,因此我们不会过量注入。

  3. 03
    材料根据需要的部位来选择

    整体容量用脂肪,局部厚度加强用 hADM,不手术的暂时性补充用 HA,我们会分开考虑。在说明各材料的维持时间、局限以及对影像检查的影响后再做决定。

  4. 04
    假体更适合时,我们会如实告知

    体型偏瘦或希望增大一个罩杯以上时,仅靠脂肪移植难以获得期望的效果。这种情况下我们不会勉强进行,而是一并考虑假体隆胸或混合方式。

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术后恢复过程

  1. 手术当天

    从麻醉中恢复后当天出院。脂肪采集部位穿戴塑身衣,胸部不加压。

  2. 1~3天

    采集部位有淤青、肿胀与酸胀感。避免按压胸部或趴睡的姿势,服用处方药物。

  3. 1周

    拆除采集部位的缝线。坐着工作与轻度外出大多可以进行,仍需避免压迫胸部的文胸。

  4. 2~4周

    采集部位的淤青消失,继续穿着塑身衣。轻度有氧运动视状态开始,避免对胸部有冲击的运动。

  5. 1~3个月

    随着移植脂肪的吸收进行,容量逐渐稳定。这一时期的大小比初期有所减少属于正常过程。

  6. 3~6个月

    脂肪存活完成,判断最终容量。必要时在此时咨询是否追加移植。

恢复护理与术后管理日程,请参见安心管理系统。 安心管理系统

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副作用 · 注意事项

非假体隆胸可能出现以下副作用与并发症。自体脂肪移植:移植脂肪的一部分被吸收导致容量减少(吸收程度个体差异较大)、脂肪坏死与囊肿、钙化(乳腺影像检查时可能需要鉴别)、感染、出血与淤青、左右不对称、矫正过度或不足、脂肪采集部位凹凸不平与感觉变化,以及可能需要追加移植。hADM 可能出现异物反应、感染、血清肿;HA 可能出现结节与移位、因吸收导致的容量减少、对乳腺影像检查判读的影响,必要时可能需要用溶解酶溶解。无论哪种方法,可获得的增大幅度都有限,且结果因人而异。咨询时将为您充分说明相关风险。

本页面内容为依据《医疗法》提供的一般性医疗信息,手术与治疗的效果及恢复期可能因人而异。所有手术和治疗均可能发生副作用,请在与专科医生充分咨询后再做决定。

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常见问题

Q1移植的脂肪能保留多少?
一般而言,移植的脂肪中一部分会被吸收,其余保留下来;其比例因体质、采集与注入方法以及移植部位的血运而异,个体差异较大。3~6个月后仍保留的脂肪大体上可以维持,但会随体重变化而一同增减。
Q2最多可以增大几个罩杯?
一次脂肪移植可期待的增大幅度一般为半个到一个罩杯左右。具体取决于乳房皮肤的富余量与可采集的脂肪量;如希望更大幅度,则考虑分次进行或同时考虑假体。
Q3我体型偏瘦,可以做脂肪移植吗?
如果可采集的脂肪不足,就难以塑造期望的容量。咨询时我们会确认可采集的部位与数量,若判断脂肪移植不适合,会为您介绍假体或混合方式。
Q4对乳腺癌筛查有影响吗?
脂肪移植后可能出现的钙化或囊肿,在乳腺钼靶检查中可能需要鉴别。筛查时告知接受过脂肪移植,判读时会加以参考,并根据需要结合超声检查。出于同样的原因,HA 注射也应告知。
Q5脂肪移植和假体哪一种更好?
取决于期望的增大幅度、对人工材料的看法以及体脂量。希望小幅变化与自然触感且有脂肪可采时,脂肪移植往往更适合;希望增大一个罩杯以上时,假体往往更适合。咨询时我们会为您比较两者的优缺点。
Q6HA 注射能维持多久?
因制剂、注入量与个人代谢而异,并会随时间推移被吸收。由于维持时间有限且需要重复治疗,如果希望获得长期的容量,建议考虑脂肪移植或假体。
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