ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาคือความหย่อนคล้อยหรือวอลุ่มการผ่าตัดที่จำเป็นจึงต่างกันไป

Breast Guide

ศัลยกรรมหน้าอก การผ่าตัดแบบไหนที่เหมาะกับคุณ

ศัลยกรรมหน้าอกแบ่งเป็นยกกระชับเต้านม เสริมหน้าอก ลดขนาดเต้านม และผ่าตัดแก้ไขหน้าอก ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาคือความหย่อนคล้อยหรือวอลุ่ม และยังครอบคลุมศัลยกรรมหัวนม · ลานนม เต้านมทรงท่อ ไปจนถึงการเสริมสร้างเต้านมใหม่

คำถามที่เราได้ยินบ่อยที่สุดในการปรึกษาเรื่องหน้าอกคือ ควรเสริมหรือควรยกกระชับ การจะตอบคำถามนี้ต้องเริ่มจากดูตำแหน่งของหัวนม ไม่ใช่ขนาด หากหัวนมอยู่ในระดับเดียวกับรอยพับใต้เต้านมหรือต่ำกว่านั้น ปัญหาคือความหย่อนคล้อย และการเติมวอลุ่มเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ไขได้ หากตำแหน่งหัวนมอยู่ในเกณฑ์ปกติแต่ส่วนบนดูแบนราบ ปัญหาคือวอลุ่ม หากความไม่สบายมาจากหน้าอกที่ใหญ่และหนัก คำตอบคือการลดขนาด และหากปัญหาเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดครั้งก่อน การตรวจหาสาเหตุต้องมาก่อน

การปรึกษาเรื่องหน้าอกที่ Atelier Plastic Surgery เริ่มต้นจากการประเมินนี้ เราตรวจระดับความหย่อนคล้อย ปริมาณและความยืดหยุ่นของผิวหนัง ปริมาณเนื้อเยื่อเต้านม ขนาดของลานนม ความแตกต่างระหว่างสองข้าง และสัดส่วนเมื่อเทียบกับรูปร่าง แล้วจึงตัดสินใจจากผลที่ได้ว่าจำเป็นต้องยกกระชับ เสริม ลดขนาด หรือแก้ไข หรือควรทำสองอย่างร่วมกันในการผ่าตัดครั้งเดียว Dr. Juyoung Go บรรยายในการประชุมวิชาการทั้งในเกาหลีและต่างประเทศมาหลายปีในหัวข้อการเลือกรูปแบบแผลผ่าตัดให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย และดำรงตำแหน่งกรรมการฝ่ายวิชาการ Korean Society of Breast Plastic Surgery

เราใช้หลักการเดียวกันกับรูปทรงของหัวนม · ลานนม ภาวะผิดปกติทางโครงสร้างอย่างเต้านมทรงท่อ การเสริมสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ศัลยกรรมหน้าอกตามอัตลักษณ์ทางเพศ และเต้านมส่วนเกินบริเวณรักแร้ กรุณาเลือกหัวข้อด้านล่างที่ใกล้เคียงกับปัญหาของคุณมากที่สุดแล้วไปยังหน้านั้น เพื่อดูวิธีการผ่าตัด การพักฟื้น ข้อควรระวัง และงานวิจัยที่เกี่ยวข้องของแต่ละการผ่าตัด การปรึกษา การผ่าตัด และการติดตามผลทั้งหมด แพทย์ผู้อำนวยการเป็นผู้ดำเนินการด้วยตนเอง และการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย

01

ตามปัญหาที่คุณกังวล

หน้าอกหย่อนคล้อยหัวนมอยู่ในระดับเดียวกับรอยพับใต้เต้านมหรือต่ำกว่านั้น และเนื้อเยื่อเต้านมไหลลงด้านล่างจนส่วนบนดูแบนราบ สาเหตุหลักคือการตั้งครรภ์และให้นมบุตร น้ำหนักที่เปลี่ยนแปลง และความยืดหยุ่นของผิวหนังที่ลดลงตามวัย การเติมวอลุ่มเพียงอย่างเดียวไม่ทำให้ตำแหน่งหัวนมสูงขึ้น ดังนั้นหากความหย่อนคล้อยเป็นปัญหาหลัก การยกกระชับต้องมาก่อน รูปแบบแผลผ่าตัดระหว่างรอบลานนม แนวตั้ง หรือรูปตัว T กลับหัว จะกำหนดตามระดับความหย่อนคล้อย
วอลุ่มไม่เพียงพอตำแหน่งหัวนมอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ขนาดโดยรวมเล็กหรือส่วนบนยุบตัว เราเลือกระหว่างวิธีใช้ซิลิโคนและไม่ใช้ซิลิโคน ตามขนาดที่ต้องการเพิ่ม ปริมาณไขมันในร่างกายที่สามารถนำมาใช้ได้ และความรู้สึกของคุณต่อการใส่วัสดุเทียม สำหรับผู้ที่มีเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบาง เราพิจารณาวิธีไฮบริดที่ใช้ซิลิโคนร่วมกับการฉีดไขมัน
หน้าอกใหญ่และหนักน้ำหนักของหน้าอกทำให้เกิดความไม่สบาย เช่น ปวดไหล่ คอ และหลัง รอยสายเสื้อชั้นใน หรือผื่นผิวหนังอักเสบบริเวณรอยพับใต้เต้านม ส่วนใหญ่มักมีความหย่อนคล้อยร่วมด้วย จึงทำการลดขนาดและยกกระชับในการผ่าตัดครั้งเดียว ส่วนก้อนนูนบริเวณด้านหน้ารักแร้อาจเป็นเต้านมส่วนเกิน ไม่ใช่เต้านม ซึ่งในกรณีนี้จะจัดการแยกต่างหากด้วยการดูดหรือตัดออก
มีปัญหาหลังการผ่าตัดครั้งก่อนได้แก่ กรณีที่บริเวณรอบซิลิโคนแข็งตัว (พังผืดหดรัด) ซิลิโคนเคลื่อนลงด้านล่างหรือด้านข้าง สองข้างไม่เท่ากัน หรือเห็นรอยย่นของซิลิโคนผ่านผิวหนังที่บาง (ริปปลิ้ง) รวมถึงภาวะผิวหนังหย่อนคล้อยในระยะหลัง ซึ่งผิวหนังกลับมายืดหย่อนอีกครั้งหลังการเสริมพร้อมยกกระชับผ่านไประยะหนึ่ง สาเหตุมักซ้อนทับกันหลายอย่าง จึงต้องเริ่มจากการตรวจอัลตราซาวด์เพื่อยืนยันสาเหตุก่อน
กังวลเรื่องรูปทรงของหัวนม · ลานนมขนาดและตำแหน่งของเต้านมอยู่ในเกณฑ์ดี แต่หัวนมยาวหรือใหญ่ ลานนมกว้าง หัวนมบุ๋มเข้าด้านใน หรือสองข้างไม่เหมือนกัน ส่วนเต้านมทรงท่อที่ลานนมโป่งนูนและรอยพับใต้เต้านมอยู่สูง เป็นปัญหาของโครงสร้างเต้านมส่วนล่าง ไม่ใช่เพียงหัวนม · ลานนม จึงจัดการแยกต่างหาก ศัลยกรรมหัวนม · ลานนมส่วนใหญ่ทำภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่หรือแบบหลับ และบางครั้งทำร่วมกับศัลยกรรมหน้าอกอื่น
02

เปรียบเทียบโดยสรุป

ศัลยกรรม · หัตถการปัญหาหลักแผลผ่าตัด · แนวทางการระงับความรู้สึกการพักฟื้น
ยกกระชับเต้านมความหย่อนคล้อย (ตำแหน่งหัวนมต่ำ)รอบลานนม · แนวตั้ง · รูปตัว T กลับหัวทั่วร่างกายประมาณ 1–2 สัปดาห์
เสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนวอลุ่มไม่เพียงพอรอยพับใต้เต้านม · ลานนม · รักแร้ทั่วร่างกายประมาณ 1 สัปดาห์
เสริมหน้าอกแบบไม่ใช้ซิลิโคนเติมวอลุ่มเล็กน้อยแผลเล็กสำหรับฉีดแบบหลับหรือทั่วร่างกายประมาณ 3–5 วัน
ลดขนาดเต้านมขนาด · น้ำหนัก · ความหย่อนคล้อยแนวตั้ง · รูปตัว T กลับหัวทั่วร่างกายประมาณ 1–2 สัปดาห์
ผ่าตัดแก้ไขหน้าอกพังผืดหดรัด · ตำแหน่งผิดปกติ · ความไม่สมมาตร · ริปปลิ้งใช้แนวแผลผ่าตัดเดิมทั่วร่างกายประมาณ 1–2 สัปดาห์
ลดขนาดหัวนมความยาว · ความใหญ่ของหัวนมแผลภายในหัวนมเฉพาะที่หรือแบบหลับประมาณ 3–5 วัน
ลดขนาดลานนมลานนมกว้างขอบลานนมเฉพาะที่หรือแบบหลับประมาณ 5–7 วัน
หัวนมบอดหัวนมบุ๋มเข้าด้านในแผลเล็กที่ฐานหัวนมเฉพาะที่หรือแบบหลับประมาณ 3–5 วัน
หัวนมผิดรูปความไม่สมมาตร · หัวนมซ้อน · หัวนมใหญ่แผลภายในหัวนมเฉพาะที่หรือแบบหลับประมาณ 3–5 วัน
เต้านมทรงท่อส่วนล่างเจริญไม่เต็มที่ · ลานนมโป่งนูนรอบลานนม (เสริมร่วมด้วยหากจำเป็น)ทั่วร่างกายประมาณ 1–2 สัปดาห์
เสริมสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมใช้แนวแผลผ่าตัดเดิม · บริเวณที่นำเนื้อเยื่อมาใช้ทั่วร่างกายประมาณ 2–4 สัปดาห์
ศัลยกรรมหน้าอกเพื่อยืนยันเพศสภาพFTM รูปทรงหน้าอก · MTF วอลุ่มFTM รอบลานนมหรือแผลคู่ · MTF รอยพับใต้เต้านม เป็นต้นทั่วร่างกายประมาณ 2 สัปดาห์
เต้านมส่วนเกินเนื้อเยื่อเต้านมที่หลงเหลือบริเวณรักแร้แผลเล็กบริเวณรักแร้แบบหลับหรือทั่วร่างกายประมาณ 3–7 วัน

ระยะเวลาพักฟื้นเป็นช่วงโดยทั่วไปและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

03

รายการศัลยกรรมและหัตถการ

ศัลยกรรมหน้าอก
เสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน

กำหนดขนาดซิลิโคนและชั้นที่วางตามรูปร่างและความหนาของเนื้อเยื่อ ครอบคลุมการวางใต้พังผืดกล้ามเนื้อและวิธีไฮบริด (ซิลิโคน + ฉีดไขมัน)

เสริมหน้าอกแบบไม่ใช้ซิลิโคน

เติมวอลุ่มด้วยไขมันตนเอง hADM และ HA วิธีการต่างกันไปตามขนาดที่ต้องการเพิ่มและปริมาณไขมันในร่างกาย

ยกกระชับเต้านม

ตัดผิวหนังที่หย่อนคล้อยออกและยกตำแหน่งหัวนมให้สูงขึ้น หัวใจสำคัญคือการกำหนดรูปแบบแผลผ่าตัดตามระดับความหย่อนคล้อย

ลดขนาดเต้านม

ตัดเนื้อเยื่อเต้านมและผิวหนังส่วนเกินออกเพื่อลดน้ำหนัก และส่วนใหญ่ทำยกกระชับไปพร้อมกัน

ผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

จัดการพังผืดหดรัด ตำแหน่งซิลิโคนผิดปกติ ความไม่สมมาตร ริปปลิ้ง และผิวหนังหย่อนคล้อยในระยะหลัง โดยเริ่มตั้งแต่การตรวจหาสาเหตุ

หัวนม · ลานนม
ภาวะผิดปกติของเต้านม · การเสริมสร้างใหม่
หลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดและการดูแลระหว่างพักฟื้น

ศัลยกรรมหน้าอกส่วนใหญ่ทำภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย และ Atelier Plastic Surgery ทำการผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายเพียงวันละหนึ่งราย มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางร่วมดูแล หลังผ่าตัดคุณจะพักฟื้นในห้องพักฟื้นส่วนตัวก่อนกลับบ้านในวันเดียวกันหรือวันถัดไป โดยทั่วไปตัดไหมที่ประมาณ 1–2 สัปดาห์ กลับสู่ชีวิตประจำวันแบบเบา ๆ ได้ในประมาณ 3 วันถึง 2 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด และเริ่มออกกำลังกายได้หลังจากประมาณ 4–6 สัปดาห์ ทั้งนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ศัลยกรรมหัวนม · ลานนมทำภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่หรือแบบหลับ จึงพักฟื้นสั้นกว่า สำหรับการผ่าตัดที่ใช้ซิลิโคน จะมีการตรวจอัลตราซาวด์เป็นประจำเพื่อติดตามสภาพในภายหลัง มาตรฐานตั้งแต่การดูแลด้านการระงับความรู้สึก การรับมือเหตุฉุกเฉิน การป้องกันการติดเชื้อ ไปจนถึงการดูแลระหว่างพักฟื้น ดูได้ที่หน้าระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ

ระบบดูแลเพื่อความอุ่นใจ · ตารางการดูแลหลังการรักษา
งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

กิจกรรมทางวิชาการของ Dr. Juyoung Go ในสาขานี้

  • การประชุมวิชาการวิทยากร
    Mastopexy Decision Making: Choosing the Right Incision Pattern for Your Patient — ยกกระชับเต้านม จะกำหนดรูปแบบแผลผ่าตัดอย่างไร
    Aesthetic Plastic Surgery Korea (APS Korea) 2026 · เซสชัน Breast 3 · 2026.04.12 · Seoul Dragon City
    การบรรยายว่าด้วยเกณฑ์การกำหนดรูปแบบแผลผ่าตัดตามระดับความหย่อนคล้อยและสภาพของเนื้อเยื่อ
  • การประชุมวิชาการวิทยากร
    How to Choose Skin Resection Patterns in Various Mastopexy — การเลือกรูปแบบการตัดผิวหนังในการยกกระชับเต้านมแต่ละแบบ
    การประชุมวิชาการครั้งที่ 80 ของ Korean Society of Plastic and Reconstructive Surgeons (PRS Korea) · 2022.11 · โซล
    วิธีเลือกรูปแบบการตัดผิวหนังในการยกกระชับเต้านมประเภทต่าง ๆ
  • การประชุมวิชาการวิทยากร
    Augmentation Mastopexy; Late Envelope Failures — ปัญหาผิวหนังหย่อนคล้อยในระยะหลังของการเสริมพร้อมยกกระชับ
    Seoul Breast Meeting 2026 · Video Session: Complication Prevention & Management in Aesthetic Breast Surgery · 2026.07.12 · Maria Hall, Catholic University of Korea College of Medicine, โซล
    การป้องกันและจัดการผิวหนังหย่อนคล้อยที่เกิดขึ้นหลังการเสริมพร้อมยกกระชับผ่านไประยะหนึ่ง
  • บทความวิจัยผู้นิพนธ์ชื่อแรก
    Scar-Free Nipple and Areola Contouring: A Crown-Shape Debulking Method for Enhanced Aesthetic Outcomes
    Plastic and Reconstructive Surgery · 2026DOI ↗
    งานวิจัยที่เสนอวิธีตัดลดเนื้อเยื่อรูปมงกุฎ ซึ่งนำเนื้อเยื่อออกจากด้านในโดยไม่ต้องเปิดแผลที่ผิวหนังด้านนอกของหัวนม · ลานนม
  • บทความวิจัยผู้นิพนธ์ชื่อแรก
    A Novel Method Using the Petal Pattern for Contouring a Domed Nipple in Tuberous Breasts
    Plastic and Reconstructive Surgery · 2024DOI ↗
    งานวิจัยที่เสนอวิธีใช้รูปแบบกลีบดอกไม้เพื่อปรับแต่งหัวนมที่โป่งนูนเป็นรูปโดมในเต้านมทรงท่อ
FAQ

คำถามที่พบบ่อย

Q1จะทราบได้อย่างไรว่าต้องเสริมหรือยกกระชับ
ลองยืนหน้ากระจกแล้วดูว่าหัวนมอยู่ต่ำกว่ารอยพับใต้เต้านมหรือไม่ หากอยู่ต่ำกว่า ความหย่อนคล้อยคือปัญหาหลักและจำเป็นต้องยกกระชับ หากหัวนมอยู่เหนือรอยพับแต่ส่วนบนดูแบนราบ ปัญหาคือวอลุ่ม หลายกรณีมีทั้งสองอย่างร่วมกัน ในการปรึกษาเราจะวัดระดับความหย่อนคล้อยและปริมาณเนื้อเยื่อก่อนแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจน
Q2ยกกระชับและเสริมพร้อมกันในครั้งเดียวได้หรือไม่
หากมีความหย่อนคล้อยและวอลุ่มไม่เพียงพอร่วมกัน มักทำในการผ่าตัดครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม การยกกระชับเป็นการลดผิวหนัง ส่วนการเสริมเป็นการยืดผิวหนัง ซึ่งเป็นทิศทางที่ตรงข้ามกัน ในกรณีที่หย่อนคล้อยมากหรือผิวหนังบาง บางครั้งจึงแบ่งทำเป็นสองขั้นตอน เราจะตัดสินใจในการปรึกษาตามผลการตรวจ
Q3ซิลิโคนกับการฉีดไขมัน แบบไหนดีกว่ากัน
ขึ้นอยู่กับขนาดที่ต้องการเพิ่ม ความรู้สึกของคุณต่อการใส่วัสดุเทียม และปริมาณไขมันที่สามารถนำมาใช้ได้ หากต้องการการเปลี่ยนแปลงที่เป็นธรรมชาติประมาณครึ่งคัพถึงหนึ่งคัพและมีไขมันเพียงพอ การฉีดไขมันมักเหมาะสม หากต้องการเพิ่มตั้งแต่หนึ่งคัพขึ้นไป ซิลิโคนมักเหมาะสมกว่า หากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบาง ยังมีวิธีไฮบริดที่ใช้ทั้งสองอย่างร่วมกัน
Q4ก่อนผ่าตัดต้องตรวจอะไรบ้าง
ในการปรึกษา เราใช้อัลตราซาวด์เต้านมตรวจความหนาของเนื้อเยื่อเต้านมและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง รวมถึงสภาพของซิลิโคนเดิม และดูรูปทรงที่คาดว่าจะได้ด้วยการจำลองภาพ 3D ก่อนผ่าตัดจะมีการตรวจพื้นฐานสำหรับการระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย เช่น ตรวจเลือด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และเอกซเรย์ทรวงอก และส่งตรวจแมมโมแกรมหรือ MRI เมื่อจำเป็น
Q5หากมีแผนจะให้นมบุตร ควรผ่าตัดเมื่อใด
การตั้งครรภ์และการให้นมบุตรทำให้ขนาดหน้าอกและผิวหนังเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง โดยทั่วไปเราจึงแนะนำให้ผ่าตัดหลังคลอดและให้นมบุตรเสร็จสิ้น และน้ำหนักคงที่แล้ว หากผ่าตัดก่อนหน้านั้น เราจะเลือกวิธีที่ส่งผลต่อการให้นมบุตรน้อย กรุณาแจ้งแผนของคุณในการปรึกษา
Q6รอยแผลเป็นจะอยู่ตรงไหน
แตกต่างกันไปตามการผ่าตัด การเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนจะมีรอยแผลเป็นที่หนึ่งในสามตำแหน่ง คือ รอยพับใต้เต้านม ลานนม หรือรักแร้ การยกกระชับและลดขนาดเต้านมจะเป็นรูปแบบรอบลานนม แนวตั้ง หรือรูปตัว T กลับหัว ตามระดับความหย่อนคล้อย ส่วนศัลยกรรมหัวนม · ลานนมจะมีรอยแผลเป็นอยู่ภายในหัวนมหรือลานนม คุณสามารถดูตำแหน่งแผลผ่าตัดได้ในหัวข้อวิธีการของแต่ละหน้า และเราจะดูแลรอยแผลเป็นร่วมกันหลังการตัดไหม
Q7ใช้เวลาพักฟื้นนานเท่าใด
ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด โดยทั่วไปศัลยกรรมหัวนม · ลานนมกลับสู่ชีวิตประจำวันแบบเบา ๆ ได้ในประมาณ 3–5 วัน การเสริมด้วยซิลิโคนประมาณ 1 สัปดาห์ ส่วนการยกกระชับ ลดขนาด และผ่าตัดแก้ไขประมาณ 1–2 สัปดาห์ และเริ่มออกกำลังกายได้ทีละขั้นหลังจากประมาณ 4–6 สัปดาห์ ทั้งนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดูรายละเอียดแต่ละขั้นได้จากตารางด้านบนและหัวข้อการพักฟื้นของแต่ละหน้า
Q8ใครเป็นผู้ให้คำปรึกษาและทำการผ่าตัด
Dr. Juyoung Go ดำเนินการด้วยตนเองทั้งหมด ตั้งแต่การปรึกษา การผ่าตัด ไปจนถึงการติดตามผลหลังการผ่าตัด การผ่าตัดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกายทำเพียงวันละหนึ่งราย มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางร่วมดูแล และคลินิกมีกล้อง CCTV ในห้องผ่าตัดและห้องพักฟื้นส่วนตัว
Consultation

ก่อนตัดสินใจว่าจะทำอะไร เราเริ่มจากการมองว่าคุณเป็นใคร

แพทย์ผู้อำนวยการเป็นผู้ให้คำปรึกษาด้วยตนเอง นัดเวลาปรึกษาทางโทรศัพท์หรือ KakaoTalk หรือฝากคำขอปรึกษาออนไลน์ไว้ได้