Восстановление фигуры после снижения веса — это общее название операций, при которых растянутая кожа, оставшаяся после быстрого снижения веса, иссекается и подтягивается по зонам.
После значительного снижения веса жир уходит, но растянутая кожа часто остаётся. Эластические волокна кожи уже перерастянуты, и вернуть их в прежнее состояние физическими нагрузками или уходом не удаётся. Провисание наиболее заметно в зонах, где раньше было много жира: на животе, руках, бёдрах и груди.
Восстановление фигуры после снижения веса — это общее название операций, при которых оставшаяся кожа иссекается и подтягивается по зонам. Иногда корректируется одна зона, иногда несколько — например, живот и бёдра — поэтапно, в запланированной последовательности. Какую зону оперировать первой и какой объём выполнять за один раз, зависит от количества оставшейся кожи и состояния здоровья.
Важно правильно выбрать время. Если оперировать, пока вес продолжает меняться, результат трудно сохранить. Мы убеждаемся, что после достижения целевого веса он оставался стабильным в течение определённого времени, проверяем состояние питания и наличие анемии и только затем составляем план.
Через разрез ниже пупка иссекаются растянутая кожа и жир живота, а при расхождении прямых мышц живота они одновременно ушиваются. Если после снижения веса избыток кожи переходит на бока и спину, разрез может быть продлён в стороны, чтобы иссечь кожу по окружности.
Через разрез вдоль внутренней поверхности плеча иссекаются растянутая кожа и жир. Если провисание продолжается ниже подмышечной области, разрез продлевается на боковую поверхность грудной клетки.
Через разрез по паховой складке или вдоль внутренней поверхности бедра иссекается растянутая кожа. В большинстве случаев сначала выполняется липосакция, чтобы уменьшить толщину, а затем корректируется только кожа.
Если грудь потеряла объём и опустилась после снижения веса, иссекается растянутая кожа и поднимается положение соска. При недостатке объёма одновременно рассматриваются пересадка собственного жира или импланты.
Показатели могут отличаться в зависимости от вашего состояния; точную информацию вы получите на консультации.
Ориентиром обычно служит момент, когда после достижения целевого веса он удерживается 6 месяцев и более. После бариатрической операции вес меняется долго, поэтому сроки могут быть отложены ещё дальше. Дефицит белка, железа и витаминов замедляет заживление ран, поэтому перед операцией мы проверяем эти показатели по анализу крови.
Даже на одном теле состояние зон различается. Там, где остался жир, применяется липосакция; там, где растянута кожа, — иссечение; а там, где есть и то и другое, — липосакция с последующим иссечением. Направление и длина разреза также определяются отдельно для каждой зоны.
В клинике Atelier под общей анестезией проводится не более одной операции в день, а продолжительность каждой операции ограничена, чтобы снизить нагрузку на организм. Если требуется коррекция нескольких зон, обычно сначала оперируют зону с наибольшими изменениями, например живот, затем убеждаются в восстановлении и переходят к следующей зоне с интервалом не менее 3 месяцев.
Поскольку кожа иссекается, рубцы остаются. Зато линии разрезов располагаются там, где они скрыты в обычном положении тела: ниже линии белья, на внутренней поверхности руки, в паховой складке, — а уход за рубцами включается в график послеоперационного наблюдения.
Операция проходит с участием анестезиолога, после чего вы находитесь под наблюдением в отдельной палате восстановления. Вы носите компрессионное бельё, дренажи сохраняются.
После оценки объёма отделяемого дренажи удаляются, и вы выписываетесь. Для профилактики тромбозов мы рекомендуем часто ходить, пусть даже на небольшие расстояния.
Снимаются швы, проверяется состояние раны. Продолжайте носить компрессионное бельё и избегайте движений, натягивающих зону разреза.
Вы возвращаетесь к лёгкой повседневной активности, например к работе в офисе. Поднимать тяжести и сильно прогибать корпус пока не следует.
Физические нагрузки возобновляются поэтапно. В этот период рубцы краснеют и приподнимаются, поэтому начинается уход с помощью пластырей для рубцов и лазера.
Отёк спадает, контуры устанавливаются. Оценив зрелость рубцов, мы решаем, приступать ли к операции на следующей зоне.
Возможны кровотечение, инфекция, гематома и серома; поскольку разрезы длинные, а натяжение кожи значительное, рана может разойтись или заживать дольше. После снижения веса дефицит белка, железа и витаминов может замедлить заживление, поэтому необходимо предоперационное обследование. В зонах иссечения может сохраняться снижение или изменение чувствительности; возможны асимметрия, повторное провисание кожи и остаточный избыток кожи, что может потребовать дополнительной или повторной операции. Рубцы остаются длинными и заметными; в зависимости от особенностей организма они могут расширяться или переходить в гипертрофические рубцы и келоиды. Длительная операция и период ограниченной подвижности сопряжены с риском тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии, поэтому требуются профилактические меры. Курение повышает риск некроза кожи, поэтому до и после операции необходимо отказаться от курения; если после операции вес вновь вырастет или значительно снизится, результат изменится. Результат зависит от индивидуальных особенностей; всё это подробно объясняется на консультации.
Содержание этой страницы — общая медицинская информация, предоставляемая в соответствии с Законом о медицинском обслуживании. Результаты операций и процедур, а также сроки восстановления могут различаться у разных людей. Любая операция или процедура может сопровождаться побочными эффектами, поэтому принимайте решение после подробной консультации со специалистом.
Абдоминопластика с заранее спланированным объёмом иссечения и коррекция диастаза прямых мышц
Подробнее Related Подтяжка рукПодтяжка рук: иссечение растянутой кожи на внутренней стороне плеча ради ровной линии
Подробнее Related Подтяжка бёдерПодтяжка бёдер: иссечение обвисшей кожи на внутренней поверхности бедра ради ровных контуров нижней части тела
Подробнее Related Подтяжка грудиПодтяжка груди, при которой схема разреза выбирается по степени опущения
Подробнее Related Научная деятельностьСтатьи · книги · доклады и председательство на конференциях · должности в обществах · ORCID
ПодробнееКонсультации проводит лично директор клиники. Запишитесь по телефону или через KakaoTalk либо оставьте онлайн-заявку на консультацию.
