От степени опущения тканей зависит,какие процедуры и операции вам нужны

Face & Anti-aging Guide

Антивозрастные процедуры для лица: с чего и как начать

Антивозрастные процедуры для лица делятся на этапы не по возрасту, а по степени опущения тканей: ботулотоксин и филлеры на этапе морщин, Ulthera, нитевой лифтинг и Facela на этапе снижения упругости, подтяжка лица — когда опущение уже выражено.

Лица одного возраста стареют по-разному. У одних первыми углубляются мимические морщины, у других морщин мало, но щёки опускаются и линия челюсти теряет чёткость. Поэтому в клинике Atelier процедуры не назначают по возрасту. Мы определяем этап по тому, насколько опустились кожа, жировая ткань и лежащий под ними слой SMAS (фасция), — то есть по степени опущения тканей.

Если опущения почти нет, а основная проблема — морщины и потеря объёма, часто достаточно инъекционных процедур, таких как ботулотоксин и филлеры. Если упругость снизилась и линия челюсти начинает терять чёткость, ткани уплотняют и подтягивают аппаратными процедурами, такими как Ulthera и Facela, или нитевым лифтингом. Если избытка кожи так много, что часть её остаётся, даже когда вы поднимаете щёку рукой, рассматриваются подтяжка лица и шеи, при которых кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS.

Важна и последовательность. Если на этапе выраженного опущения раз за разом вводить только филлеры, лицо начинает выглядеть тяжёлым; если же на этапе морщин сразу делать операцию, вы теряете больше, чем приобретаете. Цель этого гида — на каждом этапе отделить то, что нужно сейчас, от того, что пока не требуется.

Dr. Juyoung Go — сертифицированный пластический хирург и член исполнительного комитета Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS); она лично проводит как малоинвазивные процедуры — инъекции, аппаратные методики, нити, — так и операции, в том числе подтяжку лица. Поскольку она занимается и процедурами, и операциями, она не исходит из какого-то одного метода, а сначала смотрит, на каком этапе вы находитесь. Консультацию, процедуры, операции и контроль результата директор клиники проводит лично.

В зависимости от того, что беспокоит

Морщины заметны прежде всего при мимике — этап морщинНа этом этапе беспокоят морщины, которые появляются при движении, — вокруг глаз, между бровями, на лбу, — или тени во впадинах, например в области носогубных складок и подбородка. Кожа и жировая ткань пока не опустились заметно. На этом этапе применяются инъекционные процедуры, которые регулируют движение мышц или восполняют объём. Даже восполняя объём, мы смотрим не только на впадину, а на структуру и баланс всего лица.

БотулотоксинКогда причина в мышцах: мимические морщины, квадратная челюсть, увеличенные слюнные железы ФиллерыКогда нужен объём во впадинах — носогубные складки, подбородок, лоб — с учётом баланса всего лица СкинбустерыКогда мелкие морщины, сухость и снижение упругости — проблема самой кожи

Граница между щекой и линией челюсти начинает размываться — этап снижения упругостиВ анфас перемены могут быть почти незаметны, но в профиль линия челюсти теряет чёткость, а щёки начинают опускаться. Упругость кожи и жирового слоя снизилась, но избытка кожи ещё немного, поэтому рассматриваются процедуры, которые уплотняют или подтягивают ткани без разрезов. Три варианта действуют на разные слои и по-разному, поэтому их применяют по отдельности или в сочетании.

UltheraКогда нужно уплотнить ткани начиная с глубоких слоёв, доставляя ультразвуковое тепло до слоя SMAS FacelaКогда снижение упругости на большой площади и моделирование овала лица решаются вместе Нитевой лифтингКогда опустившиеся контуры нужно механически поднять и зафиксировать

Опущение выражено — хирургический этапНа этом этапе избыток кожи виден, когда вы поднимаете щёку рукой, а брыли сочетаются с провисанием шеи. При большом избытке кожи возможности аппаратных процедур и нитей ограничены: нужна операция, при которой кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS, а затем иссекают избыток. Под общей анестезией в клинике Atelier проводится не более одной операции в день.

Подтяжка лицаКогда опущение щёк, линии челюсти и брылей выражено Второй подбородок · Морщины на шееКогда основная проблема — жир под подбородком или провисание шеи

Текстура и тон кожи бросаются в глаза раньше, чем опущениеПигментные проблемы — мелазма, пятна — и проблемы текстуры — поры, рубцы, мелкие морщины — это отдельная ось, не связанная с этапами опущения. Их корректируют одновременно с лифтингом или отдельно. Если опущения нет, а лицо всё равно выглядит старше, сначала проверьте это направление.

Пико-тонингКогда мелазма, пятна или пигментация делают тон кожи неровным Пико MLAКогда проблема в текстуре кожи: поры, рубцы, мелкие морщины СкинбустерыКогда сухость сочетается со снижением способности кожи к восстановлению

Возраст выдают кисти рук и колени раньше, чем лицоНа тыльной стороне кистей, коленях и локтях подкожный жир тонкий, а сами зоны часто открыты, поэтому возраст проявляется на них раньше, чем на лице. Мы подходим к ним, сочетая восполнение объёма и восстановление кожи.

Кисти рук · Морщины на коленяхКогда на тыльной стороне кистей выступают сухожилия и вены или кожа на коленях и локтях выглядит дряблой

Сравнение

Операция · Процедура	Основная проблема	Разрез · Доступ	Анестезия	Восстановление
Подтяжка лица	Выраженное опущение щёк, линии челюсти и брылей	Перед ухом и за ухом (в зависимости от объёма — висок)	Общая	Около 2 недель
Второй подбородок · Морщины на шее	Жир под подбородком · провисание шеи · тяжи платизмы	Небольшой разрез под подбородком · при подтяжке шеи — за ухом	Седация или общая	Около 3 дней – 2 недель
Ulthera	Снижение упругости · нечёткая линия челюсти · дряблость кожи тела	Без разрезов (фокусированный ультразвук)	Анестезирующий крем (при необходимости седация)	Возвращение к обычной жизни в тот же день
Нитевой лифтинг	Опустившиеся контуры щёк, носогубных складок и линии челюсти	Без разрезов (введение через иглу)	Местная	Около 3–7 дней
Facela	Снижение упругости на большой площади · моделирование овала лица · тело	Без разрезов (радиочастотное · низкочастотное воздействие)	Анестезирующий крем или без анестезии	Возвращение к обычной жизни в тот же день
Ботулотоксин	Мимические морщины · квадратная челюсть · слюнные железы	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день
Филлеры	Объём и контур носогубных складок · подбородка · лба	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем · препараты с анестетиком в составе	В тот же день (отёк 2–3 дня)
Скинбустеры	Сухость · мелкие морщины · восстановление кожи	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день (следы от уколов 1–3 дня)
Пико-тонинг	Мелазма · пятна · пигментация	Без разрезов (лазер)	Анестезирующий крем	В тот же день
Пико MLA	Поры · рубцы · мелкие морщины	Без разрезов (лазер)	Анестезирующий крем	Около 2–3 дней (покраснение)
Кисти рук · Морщины на коленях	Объём и текстура кожи кистей · коленей · локтей	Без разрезов (инъекции)	Анестезирующий крем	В тот же день (отёк несколько дней)

Сроки восстановления указаны как типичный диапазон и зависят от индивидуальных особенностей.

Операции и процедуры

Лифтинг Atelier

Подтяжка лица

Операция, при которой кожу подтягивают и фиксируют вместе со слоем SMAS. В зависимости от объёма отслойки — deep plane, SMAS или мини-лифтинг

Второй подбородок · Морщины на шее

Определяем причину — жир под подбородком или провисание шеи — и в зависимости от неё применяем липосакцию, подтяжку шеи и другие методы

Ulthera

Нехирургический лифтинг, при котором фокусированный ультразвук высокой интенсивности доставляется в дерму и слой SMAS. Лицо и тело

Нитевой лифтинг

Фиксация опустившихся тканей рассасывающимися нитями с насечками. Подтяжка опустившихся контуров без разрезов

Facela

Неинвазивный лифтинг: радиочастотное воздействие стимулирует выработку коллагена в фасциальном слое, а низкочастотная стимуляция добавляет моделирование

Штрихи Atelier

Ботулотоксин

Процедура, уменьшающая движение и объём мышц: мимические морщины, квадратная челюсть, увеличенные слюнные железы

Филлеры

Дизайн объёма: впадины заполняются с учётом структуры и баланса всего лица

Скинбустеры

Введение в дерму компонентов, восстанавливающих кожу, — PDRN, экзосом, hADM. Состав подбирается по состоянию кожи

Пико-тонинг

Пикосекундный лазер разрушает пигмент в эпидермисе и дерме. Мелазма, пятна, пигментация

Пико MLA

Пико-лазер с линзовой насадкой создаёт микрозоны воздействия под кожей, улучшая состояние пор, рубцов и мелких морщин

Кисти рук · Морщины на коленях

Уход за объёмом и текстурой кожи кистей, коленей и локтей — зон, которые выдают возраст раньше лица

После операции

После операции и уход в период восстановления

После большинства инъекционных и аппаратных процедур к обычной жизни можно вернуться в тот же день; после нитевого лифтинга отёк и синяки обычно проходят примерно за 3–7 дней. Подтяжка лица и шеи проводится под общей анестезией или седацией; вы восстанавливаетесь в одноместной палате восстановления и возвращаетесь к обычной жизни примерно за 2 недели. После операции параллельно проводится послеоперационное наблюдение — УЗИ, SmartLUX и другие процедуры, — а результат контролирует лично директор клиники. Сроки восстановления индивидуальны; стандарты ухода на каждом этапе описаны на странице «Система безопасного ухода».

Система безопасного ухода · График послеоперационного наблюдения

Связанные процедуры из других разделов

Ulthera

Процедура, которую часто рассматривают первой на этапе снижения упругости.

CoolSculpting

Вариант, позволяющий уменьшить жир без разрезов, когда причина второго подбородка — жир под подбородком.

Facela

Неинвазивный лифтинг, сочетающий радиочастотное и низкочастотное воздействие; действует на другом слое, чем Ulthera, поэтому их часто комбинируют.

Исследования по теме

Научная деятельность Dr. Juyoung Go в этой области

КонференцияДокладчик

Дизайн контура нижней трети лица: современные стратегии процедур, сочетающие безопасность и естественность

39-й симпозиум Minimally Invasive Plastic Surgery Society (MIPS) · 2025.11 · Hotel Samjung, Сеул

Первый доклад в сессии вместе с докладчиками из Малайзии, Таиланда, Франции и Великобритании. Лекция о том, как проектировать контур нижней трети лица с точки зрения безопасности и естественности.
КонференцияДокладчик

Структурный подход к инъекциям филлеров в области лица

13-й зимний конгресс Korean Academy of Anti-aging Dermatology (KAAD) · 2026.01 · Отель Seoul Dragon City

Лекция об инъекциях филлеров в области лица с точки зрения структуры, прочитанная по приглашению дерматологического общества.

Смотреть всю научную деятельность

FAQ

Частые вопросы

Q1С какого возраста нужно начинать лифтинг?

Мы не решаем по возрасту. Двум людям за сорок — одному почти без опущения, другому с уже нечёткой линией челюсти — нужны разные процедуры. На консультации мы проверяем, насколько опустились кожа, жировая ткань и слой SMAS, и прежде всего определяем, на каком вы этапе: морщин, снижения упругости или выраженного опущения.

Q2Что лучше: Ulthera, Facela или нитевой лифтинг?

Они действуют на разные слои и по-разному. Ulthera доставляет тепло фокусированного ультразвука до слоя SMAS и уплотняет ткани начиная с глубоких слоёв; Facela радиочастотным и низкочастотным воздействием работает с упругостью на большой площади и овалом лица; нитевой лифтинг механически поднимает и фиксирует опустившиеся ткани. Вопрос не в том, что лучше: в зависимости от характера опущения выбирают один метод или сочетают несколько.

Q3Я давно делаю филлеры, и лицо стало выглядеть тяжёлым. Что делать?

Когда опущение уже прогрессирует, а объём продолжают только добавлять, лицо может выглядеть тяжёлым. В этом случае в первую очередь нужно не заполнять, а вернуть опустившиеся ткани на место. Проверив количество и расположение оставшегося филлера, мы рассматриваем смену направления — на лифтинговую процедуру или операцию.

Q4Если регулярно делать нехирургические процедуры, можно ли избежать операции?

На этапе снижения упругости от аппаратных процедур и нитевого лифтинга можно ожидать замедления прогрессирования опущения. Однако когда избыток кожи уже стал значительным, процедурами кожу уменьшить нельзя, и приходится рассматривать операцию с иссечением. Всё индивидуально; какой метод подходит в какой момент, мы решаем вместе на консультации.

Q5Можно ли сочетать операцию и процедуры?

Да. Например, после подтяжки лица оставшиеся мелкие морщины корректируют ботулотоксином, нехватку объёма — филлерами, а для поддержания результата используют Ulthera или Facela. Но важны последовательность и интервалы. Процедуры проводятся после того, как зона операции стабилизируется, а сроки директор клиники определяет по ходу восстановления.

Q6К какому этапу относится второй подбородок?

Это зависит от причины. Если причина — жир под подбородком, применяют липосакцию или CoolSculpting; если провисание кожи и платизмы — Ulthera, нитевой лифтинг или подтяжку шеи; если положение нижней челюсти — коррекцию подбородка. Подробнее различия описаны на странице «Второй подбородок · Морщины на шее».

Q7Кто занимается уходом после процедуры и контролем результата?

От консультации до процедуры, операции и контроля результата всё делает лично Dr. Juyoung Go. После операции параллельно проводится послеоперационное наблюдение — УЗИ, SmartLUX, пикосекундный лазер, Omega Light, — а стандарты ухода на каждом этапе соответствуют Системе безопасного ухода.

Q8Тон кожи и поры нужно рассматривать отдельно от лифтинга?

Да, это отдельная ось. Пигментация и текстура создают впечатление возраста независимо от опущения, поэтому, если опущения нет, а лицо выглядит усталым, сначала рассматриваются пико-тонинг, Пико MLA или скинбустеры. Их можно проводить и одновременно с лифтингом.